KCC ब्राकिथेरापी क्लिनिक
अनुहारको छालाको क्यान्सर —
अपरेसन नगरी,
अनुहार जस्ताको तस्तै।
छालाको क्यान्सरमा अपरेसन गर्दा घाउको डाम, विकृति वा कार्यक्षमतामा कमी आउन सक्छ — विशेष गरी अनुहार, आँखाको वरिपरि र कानमा। KCC मा हामी विकिरण सिधै ट्युमरमा पुर्याउँछौं, बाहिरी छाला जस्ताको तस्तै रहन्छ।
Skin cancer on the face, around the eye, ear or body — treated without surgery at KCC Kathmandu.
उपचारको विधि
दुई विधि। एउटै लक्ष्य —
अनुहार बचाउने।
Which technique is right depends on the depth and size of the tumour. Both deliver radiation precisely to the cancer — and both avoid a scalpel.
Custom Surface Mould
कस्टम मोल्ड — छालाको आकारमा बनाइएको
A mould is made to fit the exact contour of the patient's skin — the cheek, eyelid, nose, ear, or wherever the cancer sits. A radioactive source travels through channels in the mould, delivering a precise dose to the surface. No needles into the skin. No operation. The mould is removed after each session.
मोल्ड बिरामीको छालाको आकारमा बनाइन्छ — गाला, आँखाको ढकनी, नाक वा कान जहाँ पनि। सुइ लगाइँदैन, अपरेसन गरिँदैन। हरेक सेसनपछि मोल्ड निकालिन्छ।
Interstitial Brachytherapy
इन्टर्स्टिसियल — ट्युमरभित्र सुइ राखेर
For thicker or deeper skin lesions where a surface mould cannot reach adequately, fine needles are placed directly into and around the tumour under local anaesthesia. The radioactive source travels through the needles — treating the cancer from inside out.
मोटो वा गहिरो ट्युमरमा स्थानीय बेहोशी दिएर बारीक सुइहरू ट्युमरको वरिपरि राखिन्छन्। विकिरणको स्रोत सुइभित्रबाट पठाइन्छ — क्यान्सर भित्रबाटै उपचार।
उपचार गरिने ठाउँहरू
छालामा क्यान्सर जहाँ भए पनि सोध्नुहोस् — हामीले यी सबै ठाउँमा उपचार गरेका छौं:
किन यो उपचार महत्त्वपूर्ण छ
अनुहारको क्यान्सरमा अपरेसन गर्दा सधैं एउटा प्रश्न आउँछ — क्यान्सर त जाला, तर अनुहार कस्तो हुन्छ? गालामा ठूलो दाग, आँखाको ढकनी बेढङ्गी, नाकको आकार बदलिने — यस्ता परिणाम बिरामी र परिवारलाई डराउँछन्।
KCC मा आन्तरिक विकिरण उपचारले यो प्रश्नको अर्को जवाफ दिन्छ। विकिरण सिधै ट्युमरमा पुग्छ, वरपरका छाला र कोशिकाहरू ठूलो मात्रामा प्रभावित हुँदैनन्। क्यान्सर जान्छ, अनुहार रहन्छ।
यो सबैका लागि सही विकल्प होइन। तर धेरैका लागि छ — र त्यो निर्णय गर्न तपाईंले आफ्नो रिपोर्ट लिएर एकपटक हामीसँग आउनु पर्छ।
बिरामीका अनुभव
वास्तविक केसहरू। वास्तविक नतिजा।
Surface mould · गालाको SCC · अपरेसन भएन
उहाँको गालामा एउटा गाँठो थियो जुन बढ्दै थियो। परिवारलाई भनिएको थियो — अपरेसन गर्नुपर्छ, गालामा ठूलो दाग रहन्छ। KCC मा आउनुभयो। हामीले उहाँको गालाको आकारमा ठ्याक्कै मिल्ने मोल्ड बनायौं, पाँच दिनसम्म उपचार गर्यौं। अपरेसन भएन। गालामा दाग छैन। क्यान्सर गयो।
A woman presented with a growing nodule on her cheek. Her family had been told surgery was the only option — with a significant facial scar. At KCC, we made a custom mould to fit her cheek exactly and treated her over five sessions. No operation. No scar. Cancer cleared.
✓ क्यान्सर नियन्त्रण · ✓ अनुहार अपरिवर्तित · ✓ अस्पताल ५ दिन मात्र
आँखाको वरिपरिको क्यान्सर — सबैभन्दा जटिल ठाउँ
आँखाको वरिपरिको क्यान्सर उपचार गर्न कठिन हुन्छ। किनभने त्यहाँ अपरेसन गर्दा आँखाको ढकनी, आँसु निकाल्ने नलिका र कहिलेकाहीँ आँखा नै खतरामा पर्न सक्छ। KCC मा हामीले यस्ता केसहरू — नयाँ क्यान्सर र अपरेसन भइसकेपछि फेरि आएका उच्च जोखिमका केसहरू दुवै — उपचार गरेका छौं। BCC र SCC दुवै प्रकार। विकिरण सिधै ट्युमरमा पुग्छ, आँखा बच्छ।
Interstitial + surface mould · Periorbital BCC · अपरेसनपछि उच्च जोखिम
उहाँको आँखाको वरिपरि अपरेसन भइसकेको थियो, तर क्यान्सरको किनारा सफा आएको थिएन। सर्जनले भन्नुभयो — अब फेरि अपरेसन गर्दा आँखाको ढकनीमा असर पर्छ। KCC को टोलीले विकिरण उपचारको योजना बनायो। आँखाको ढकनीलाई जोगाउँदै सिधै बाँकी ट्युमरमा विकिरण पुर्याइयो। आँखा जस्ताको तस्तै।
After surgery for periorbital cancer, margins were not clear. Further surgery risked the eyelid. KCC's team planned radiation to the remaining tumour bed while carefully protecting the eye and lacrimal system. Eye preserved. Margins treated.
✓ आँखा सुरक्षित · ✓ ट्युमर बेड उपचार · ✓ पुनः अपरेसन भएन
बिरामीको पहिचान गोप्य राखिएको छ। नतिजा KCC मा दस्तावेज गरिएको। Patient details changed to protect privacy. Results documented at KCC.
अपरेसन कि विकिरण?
कहिले के सही छ — इमान्दार तुलना।
We don't recommend brachytherapy to everyone. When surgery is the better answer, we say so. Here is an honest comparison.
अपरेसन कहिले राम्रो हुन्छ
हामी सधैं इमान्दारीसँग भन्छौं — यदि अपरेसन नै राम्रो हो भने, हामी त्यही सल्लाह दिन्छौं।
बाकिथेरापी कहिले राम्रो हुन्छ
Cure rates for early skin cancer with brachytherapy are comparable to surgery in appropriately selected patients.
टोली
छालाको क्यान्सरका विशेषज्ञहरू।
KCC मा छालाको ब्राकिथेरापीको नेतृत्व Dr. Abish Adhikari गर्नुहुन्छ — जसले सन् २०२४ मा Riyadh मा भएको अन्तर्राष्ट्रिय सम्मेलनमा मुखको क्यान्सरको गैर-शल्यक्रिया उपचारमा पुरस्कार जित्नुभयो।
Radiation Oncologist · Skin Brachytherapy Lead
Dr. Abish Adhikari
Leads KCC's skin brachytherapy programme. Extensive experience in surface mould and interstitial techniques for facial, periorbital, and body skin cancers. Award-winning presenter, MESRO 2024, Riyadh. Over 2,000 brachytherapy procedures performed.
Clinical & Radiation Oncologist
Dr. Subhas Pandit
GEC-ESTRO Working Group member, head & neck and skin brachytherapy. The working group develops the international guidelines that KCC's skin brachytherapy practice follows. Guest speaker, Curietherapy 2024, Montréal.
उपचारको क्रम
पहिलो भेटदेखि
घर फर्किनेसम्म।
सरल भाषामा — के हुन्छ?
पहिले तपाईंको छालाको बायोप्सी रिपोर्ट र इमेजिङ हेरिन्छ। त्यसपछि कुन विधि उपयुक्त छ — मोल्ड कि सुइ — निर्णय गरिन्छ। मोल्ड विधिमा तपाईंको छालाको ठ्याक्कै आकारमा मोल्ड बनाइन्छ — यो एकदम महत्त्वपूर्ण काम हो र दुईतीन दिन लाग्छ।
उपचार सुरु हुन्छ। हरेक सेसन केही मिनेटको हुन्छ। दिनमा एक वा दुईपटक, तीनदेखि पाँच दिनसम्म। धेरैजसो बिरामी घरबाटै आउँछन् — भर्ना हुनु पर्दैन।
उपचार सकिएपछि छाला केही हप्ता रातो हुन सक्छ — घाम लागेजस्तो। त्यो ठीक हुन्छ। तीन महिनामा फलो-अपका लागि आउनुहोस्।
Review your reports
Biopsy, any imaging, and previous treatment notes. Dr. Abish assesses which technique is appropriate for this tumour at this site.
Custom mould fabrication (if surface mould)
An impression of the skin surface is taken. A mould is built to fit exactly — channels inside guide the radioactive source to the right position. Takes two to three days.
CT planning
A CT scan with the mould or needles in place confirms exact positioning. Dosimetrists calculate the dose distribution — how much reaches the tumour versus the surrounding skin.
Treatment — 3 to 5 days, outpatient
Sessions take a few minutes each. The mould is placed, the source delivered, the mould removed. Once or twice daily. Most skin cancer patients are treated as outpatients — no hospital stay required.
Follow-up at 3 and 6 months
Clinical examination at the treated site. Imaging only if indicated. Skin cancers treated with brachytherapy are followed for two years.
सामान्य प्रश्नहरू
बिरामीले सधैं सोध्ने प्रश्नहरू।
पहिले तपाईंको छालाको छाप लिइन्छ — दन्त चिकित्सकले दाँतको छाप लिएजस्तै। त्यसबाट तपाईंको छालाको आकारमा ठ्याक्कै मिल्ने मोल्ड बनाइन्छ। यो प्रक्रियामा दुख्दैन। मोल्ड बन्न दुईतीन दिन लाग्छ।
An impression of the skin surface is taken — similar to a dental mould. The custom applicator is built from this impression. The process is painless. Fabrication takes two to three days.
अपरेसनजस्तो दाग हुँदैन। उपचारपछि केही हप्ता छाला रातो हुन सक्छ — घाम लागेजस्तो। त्यो बिस्तारै सामान्य हुन्छ। दीर्घकालमा छाला अलिकति हल्का वा गाढा हुन सक्छ — तर अपरेसनको दागभन्दा धेरै कम।
No surgical scar. The skin may be red for a few weeks after treatment — like sunburn — then settles. Long-term, there may be slight pigment change but far less visible than a surgical scar.
आँखाको सुरक्षा नै हाम्रो पहिलो प्राथमिकता हो। उपचार योजनामा आँखाले कति विकिरण पाउँछ भनेर ध्यान दिइन्छ — र त्यो सुरक्षित सीमाभित्र राखिन्छ। KCC मा आँखाको वरिपरिका धेरै केस उपचार भइसकेका छन्, आँखा सुरक्षित राखेर।
Eye protection is built into the treatment plan. The dose to the eye is calculated and kept within safe limits. KCC has treated multiple periorbital cases — both primary and postoperative high-risk — with eye preservation.
छालाको क्यान्सरको surface mould उपचारमा प्रायः भर्ना हुनु पर्दैन। तपाईं घरबाट आउनुहोस्, उपचार गर्नुहोस्, घर फर्किनुहोस्। interstitial विधिमा एकदुई राति बस्नुपर्न सक्छ — निर्भर गर्छ कहाँ र कति गहिरो छ भन्नेमा।
Surface mould treatment for skin cancer is usually outpatient. Come in for the session, go home. Interstitial cases may require one or two nights depending on site and depth.
हो, हामीले यस्ता केसहरू उपचार गरेका छौं। अपरेसन भइसकेको ठाउँमा फेरि अपरेसन गर्न जटिल हुन्छ — तर विकिरण उपचार सम्भव हुन सक्छ। तपाईंको अघिल्लो अपरेसनको रिपोर्ट र पैथोलोजी लिएर आउनुहोस्, हामी मूल्यांकन गर्छौं।
Yes — recurrent and postoperative high-risk cases are regularly treated at KCC. Re-operation in a previously operated field is complex; brachytherapy is often the better option. Bring your previous surgical and pathology reports.
पर्दैन। KCC मा सन् २०१९ देखि छालाको ब्राकिथेरापी भइरहेको छ — surface mould र interstitial दुवै। उपकरण, विधि र अनुभव सबै यहाँ छ। यात्राको आवश्यकता छैन।
No. KCC has been performing skin brachytherapy since 2019 with both surface mould and interstitial techniques. The equipment, technique, and experience are all here.
बायोप्सी रिपोर्ट छ?
आजै पठाउनुहोस् — हामी त्यही दिन जवाफ दिन्छौं।
तपाईंको बायोप्सी, इमेजिङ र अघिल्लो उपचारको रिपोर्ट WhatsApp मा पठाउनुहोस्। Dr. Abish को टोलीले हेरेर भन्छ — आन्तरिक विकिरण उपचार तपाईंका लागि सही हो कि होइन।