हामीकहाँ आउने १० जना बिरामीमध्ये ८–९ जनाको रगत रिपोर्ट असामान्य देखिए पनि त्यो क्यान्सर होइन। धेरैजसो केसमा आइरनको कमी, भर्खरैको डेंगु वा भाइरल, वा थ्यालासेमिया ट्रेटजस्तो पारिवारिक कारण हुन्छ – जसको सही पहिचान र उपचार हामी आफ्नै ल्याबमा गर्छौं।

क्लिनिकल हेमाटोलोजी
MBBS · FCPS रक्त रोग बिशेसज्ञ
सामान्य र क्यान्सरयुक्त दुवै किसिमका रगत समस्या

हेमाटो-अन्कोलोजी
MBBS · FCPS क्लिनिकल हेमाटोलोजी
ल्युकेमिया, लिम्फोमा र बोन म्यारो ट्रान्सप्लान्ट

पेडियाट्रिक अन्कोलोजी
बालबालिकाको रगत समस्या र रक्त क्यान्सर

हेमाटो-अन्कोलोजी
MBBS · FCPS क्लिनिकल हेमाटोलोजी
ल्युकेमिया, लिम्फोमा, माइलोमा र CAR-T सेल थेरापी
प्रायः आइरन वा बी१२ को कमी हो -जाँच गरेर उपचार गर्न सजिलो।
सम्भावित कारण हेर्नुहोस्एउटा मात्र नम्बर असामान्य भए प्रायः ठूलो कुरा हुँदैन; एकभन्दा बढी भए राम्ररी हेर्नुपर्छ।
थप जानकारी हेर्नुहोस्ल्युकेमिया, लिम्फोमा, वा माइलोमा -KCC को पूर्ण अन्कोलोजी सुविधाका साथ यहीं उपचार गरिन्छ।
क्यान्सर उपचार हेर्नुहोस्हेमाटोलोजिस्टले रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष (WBC), प्लेटलेट, रगत जम्ने प्रक्रिया, र बोन म्यारोसँग सम्बन्धित समस्या हेर्छन्। असामान्य CBC, एनिमिया, प्लेटलेट वा WBC मा अनपेक्षित परिवर्तन, बारम्बार संक्रमण, असामान्य रगत बग्ने वा नीलडाम बस्ने, गिर्खा सुन्निने, वा बोन म्यारो समस्याको शंका भएमा तपाईंलाई हेमाटोलोजिस्टकहाँ पठाइन सक्छ।
KCC मा, यी सामान्य र प्रायः गम्भीर नभएका समस्या हेर्ने विशेषज्ञले नै थोरै संख्यामा हुने रक्त क्यान्सरका केस पनि उपचार गर्छन् -अस्पतालकै प्याथोलोजी, इमेजिङ र अन्कोलोजी सुविधा प्रयोग गरेर, अर्को ठाउँमा नपठाई।
मेडिकल शब्दावली अनुसार होइन, बिरामीले वास्तवमा भोग्ने समस्या अनुसार वर्गीकरण गरिएको।
कम वा बढी हेमोग्लोबिन, कम वा बढी प्लेटलेट, कम वा बढी WBC, प्यान्साइटोपेनिया, लगातार असामान्य CBC।
सजिलै नीलडाम बस्ने, रगत बग्ने समस्या, PT/INR वा aPTT बढी आउने, रगत जम्ने (DVT), D-dimer असामान्य आउनु।
थ्यालासेमिया, सिकल सेल रोग, अन्य हेमोग्लोबिन समस्या, G6PD को कमी।
आइरनको कमी, भिटामिन बी१२ को कमी, फोलेटको कमी।
ल्युकेमिया, लिम्फोमा, मल्टिपल माइलोमा, माइलोडिस्प्लास्टिक सिन्ड्रोम, माइलोप्रोलिफेरेटिभ नियोप्लाज्म।
एप्लास्टिक एनिमिया, माइलोफाइब्रोसिस, र बोन म्यारो फेल हुने अन्य कारण।
नेपालको २०१६ को डेमोग्राफिक एन्ड हेल्थ सर्भे अनुसार, प्रजनन उमेरका झन्डै ४० प्रतिशत महिलामा एनिमिया पाइएको थियो -प्रायः आइरनको कमी वा नजाँचिएको बढी महिनावारी रगतका कारण। कडा शाकाहारी खानामा बी१२ पनि कम हुन सक्छ। डेंगु जस्ता भाइरल ज्वरोले प्लेटलेट काउन्ट एक-दुई हप्ता घटाउन सक्छ, जुन आफैं सामान्य हुन्छ। थ्यालासेमिया ट्रेट, र थारु लगायत अन्य तराईका समुदायमा बढी पाइने सिकल सेल रोग जस्ता वंशाणुगत समस्या धेरैपटक वर्षौंसम्म सामान्य आइरनको कमी सम्झेर गलत उपचार हुने गर्छ। यी धेरै बिरामी सही निदानका लागि प्रदेश २, लुम्बिनी लगायत तराईका विभिन्न ठाउँबाट हामीकहाँ आउँछन्।
यीमध्ये एउटा मात्र भए प्रायः ठूलो कुरा हुँदैन। तर निम्न देखिएमा जाँच गराउनु राम्रो हुन्छ:
आराम गर्दा पनि नहट्ने थकान, पहेंलोपन, वा सास फेर्न गाह्रो हुनु।
सामान्यभन्दा सजिलै नीलडाम बस्ने वा रगत बग्ने।
पटक-पटक हुने संक्रमण वा ज्वरो।
घाँटी, काखी, वा जांघमा गिर्खा सुन्निनु।
अकारण तौल घट्नु वा राति धेरै पसिना आउनु।
एकभन्दा बढी नम्बर सामान्य दायराभन्दा बाहिर देखिनु।
| नतिजा | सामान्य कारण | थप जाँच किन आवश्यक पर्छ |
|---|---|---|
| कम हेमोग्लोबिन | आइरन/बी१२/फोलेटको कमी, रगत बग्नु, दीर्घ रोग | लगातार, गम्भीर, वा अस्पष्ट कारणको एनिमिया |
| कम प्लेटलेट | भाइरल संक्रमण (जस्तै डेंगु), केही औषधि, ITP | लगातार, धेरै कम, वा रगत बग्नेसाथ |
| बढी WBC | संक्रमण, सुजन, केही औषधि, धुम्रपान | लगातार, धेरै बढी, वा अन्य लक्षणसाथ |
| कम WBC | भाइरल रोग, केही औषधि, पोषणको कमी | लगातार वा बारम्बार संक्रमणसाथ |
| बढी प्लेटलेट | संक्रमण/सुजन, आइरनको कमी | लगातार, अस्पष्ट कारणको वृद्धि |
| धेरै नम्बर असामान्य | संक्रमण, कमी, वा बोन म्यारोसँग सम्बन्धित कारण | सधैं विशेषज्ञ जाँच आवश्यक |
यो सामान्य जानकारी मात्र हो, निदान होइन। फरक पत्ता लगाउने एउटै पक्का तरिका रगत जाँच नै हो -त्यसैले हामी हरेक भेटमा त्यहीँबाट सुरु गर्छौं।
माथिका कुनै २–३ वटा लक्षण लामो समयदेखि छन् भने पर्खनुभएन। हाम्रो हेमाटोलोजी टोलीलाई WhatsApp मा सम्पर्क गर्नुहोस् – तपाईंको रिपोर्ट हेरेर २४ घण्टाभित्रै सजिलो भाषामा जवाफ दिन्छौं।
WhatsApp
हामी तपाईंको CBC दोहोर्याउँछौं र माइक्रोस्कोपमा रगत जाँच्छौं। यसैले धेरैजसो प्रश्नको जवाफ दिन्छ।
पोषणसम्बन्धी कारण देखिए आइरन, बी१२, र फोलेट जाँचिन्छ।
आइरनले एनिमिया नठीक भएमा थ्यालासेमिया र सिकल सेल रोग पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।
सजिलो जाँचले स्पष्ट जवाफ नदिएमा मात्र गरिन्छ -यो नियमित चरण होइन।
तपाईं आफ्नो नतिजा सजिलो भाषामा बुझेर र अर्को चरण थाहा पाएर जानुहुन्छ।
यो लोकल एनेस्थेसियामुनि गरिने छोटो, बाह्य बिरामी प्रक्रिया हो, सामान्यतया १५–२० मिनेट लाग्छ। धेरैजसो बिरामीले तीव्र पीडाभन्दा दबाब मात्र महसुस गर्छन्, र सजिलो जाँचले स्पष्ट जवाफ नदिएमा मात्र यो गरिन्छ।
धेरैजसो बिरामीका लागि CBC र ब्लड फिल्म दोहोर्याउनु नै पर्याप्त हुन्छ -बोन म्यारो जाँच अपवाद हो, नियम होइन।
आइरन, बी१२, र फोलेट पूरक, सुधार भएको पुष्टि गर्न पछि जाँचसहित।
भाइरल संक्रमणपछि घट्ने वा ITP लगायत कम प्लेटलेटको निगरानी र उपचार।
वंशाणुगत रगत समस्याको जाँच, परामर्श, र निरन्तर व्यवस्थापन।
KCC को पूर्ण अन्कोलोजी सुविधाको साथ प्रोटोकल अनुसार रक्त क्यान्सरको उपचार।
आवश्यक पर्ने बिरामीका लागि सुरक्षित, निगरानीयुक्त रगत र प्लेटलेट ट्रान्सफ्युजन।
माइक्रोस्कोपमा देखिएका ब्लास्ट सेल -यसैले ल्युकेमिया निदानमा मद्दत गर्छ, रगत वा बोन म्यारोको नमुनामा।
प्याथोलोजी, इमेजिङ, र हेमाटोलोजी एउटै रिपोर्टबाट काम गर्छन् -सहरभरि छुट्टाछुट्टै पठाइँदैन।
हामीलाई WhatsApp मा पठाउनुहोस्, २४ घण्टाभित्र हाम्रो हेमाटोलोजी टिमबाट जवाफ पाउनुहोस्।
मुख्य अस्पताल: तथली, भक्तपुर · सिटी क्लिनिक: नयाँ बानेश्वर, काठमाडौं