📄 यो पृष्ठ नेपाली भाषामा छ। 🇬🇧 View in English
New KCC City Clinic —  New Baneshwor → is now open.
🎀 स्तन क्यान्सर — Breast Cancer

स्तन क्यान्सरको उपचार
नेपालमै सम्भव छ

स्तन संरक्षण सर्जरी (Lumpectomy) देखि HER2 टार्गेटेड थेरापी र DIBH रेडियोथेरापीसम्म — पूर्ण उपचार एकै ठाउँमा। स्तन जोगाउन सकिन्छ।

स्तन संरक्षण सर्जरी DIBH हृदय सुरक्षा HER2 थेरापी उपलब्ध
🇬🇧 Read in English
#२ नेपाली महिलामा दोस्रो सामान्य क्यान्सर
७०%+ हर्मोन रिसेप्टर पोजिटिभ — गोलीको उपचार हुन्छ
८०%+ समयमै उपचार गरेमा बाँच्ने दर

💬 धेरैजसो महिला ढिला आउँछन् — लाज वा जानकारीको कमीले। यो गलत हो। स्तन क्यान्सर समयमै पत्ता लागेमा पूर्णरूपमा निको हुन सक्छ।

संक्षिप्त जानकारी स्तन क्यान्सर नेपाली महिलामा सबैभन्दा सामान्य क्यान्सरमध्ये एक हो। समयमै पत्ता लागेमा ८०% भन्दा बढी बिरामी पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। स्तन जोगाउने सर्जरी (Lumpectomy) अब नेपालमै उपलब्ध छ।
KCC मा उपलब्ध Lumpectomy (स्तन संरक्षण) · Mastectomy · DIBH रेडियोथेरापी · HER2 थेरापी · CDK4/6 इन्हिबिटर · बायोमार्कर टेस्टिङ · ओन्कोप्लास्टिक सर्जरी
महिलालाई महत्त्वपूर्ण स्तनमा गाँठो देखिएमा लाज नगरी तुरुन्त डाक्टरलाई देखाउनुहोस्। धेरैजसो गाँठोहरू क्यान्सर हुँदैनन्, तर जाँच गर्नु जरुरी छ।
सम्पर्क 📞 ०१-५०९१६२९ · 💬 WhatsApp: ९८१८२२६२३७ · 📍 ताथली, भक्तपुर
बुझ्नुहोस्

स्तन क्यान्सर भनेको के हो?

स्तन क्यान्सर भनेको स्तनका कोषहरू अनियन्त्रित रूपमा बढ्ने अवस्था हो। यो नेपाली महिलामा सबैभन्दा सामान्य क्यान्सरमध्ये एक हो।

नेपालमा धेरैजसो स्तन क्यान्सर ३५-५० वर्षकी महिलामा देखिन्छ — भारत वा पश्चिमी देशभन्दा कम उमेरमा। समयमै पत्ता लागेमा यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ।

बुझ्नुपर्ने कुरा: स्तनमा गाँठो हुनु मात्र क्यान्सर होइन। ८०% भन्दा बढी गाँठोहरू सामान्य हुन्छन्। तर जाँच नगरी थाहा हुँदैन — डाक्टरलाई देखाउनु नै सही।
नेपाली महिलाको समस्या: धेरैजसो महिला लाज वा पैसाको डरले ढिला आउँछन्। Stage I मा आएको बिरामीको नतिजा Stage III भन्दा निकै राम्रो हुन्छ।

स्तन क्यान्सरका प्रकारहरू

Hormone Receptor Positive (HR+)

७०%+ मा हुन्छ। हर्मोन थेरापी (Tamoxifen, Letrozole) राम्रोसँग काम गर्छ।

HER2 Positive

२०% मा हुन्छ। Trastuzumab (Herceptin) टार्गेटेड थेरापी प्रभावकारी।

Triple Negative

१५% मा हुन्छ। केमोथेरापी र इम्युनोथेरापी मुख्य उपचार।

सावधान रहनुहोस्

स्तन क्यान्सरका लक्षणहरू

यी लक्षणहरू देखिएमा तुरुन्त डाक्टरलाई देखाउनुहोस् — लाज नगर्नुहोस्

🤲

स्तनमा गाँठो वा कडापन

स्तन वा काँखमा गाँठो वा कडा हिस्सा महसुस हुनु — दुख्दैन भनेर पनि नेग्लेक्ट नगर्नुहोस्।

🩸

निप्पलबाट रगत वा स्राव

निप्पलबाट रगत वा अन्य रंगको तरल पदार्थ आउनु।

🔄

आकार वा आकृति बदलिनु

स्तनको आकार अचानक बदलिनु वा एउटा स्तन अर्कोभन्दा ठूलो-सानो हुनु।

🍊

छालाको परिवर्तन

स्तनको छाला सुन्तलाको बोक्राजस्तो (Peau d'orange), खोस्रिएको वा खाल्डो परेको।

↩️

निप्पल भित्र धसिनु

निप्पल अचानक भित्र पस्नु वा आफ्नो स्थानबाट सर्नु।

🔴

स्तनमा दुखाइ वा तातोपन

स्तनको एउटा भागमा लगातार दुखाइ वा तातोपन (सबै दुखाइ क्यान्सर होइन, तर जाँच गर्नुहोस्)।

याद राख्नुहोस्: दुखाइ नहुनु भनेको क्यान्सर छैन भन्ने होइन। धेरैजसो स्तन क्यान्सर सुरुमा दुख्दैन।
निदान

स्तन क्यान्सरको जाँच कसरी गरिन्छ?

KCC मा सबै आवश्यक जाँच एकै ठाउँमा उपलब्ध

जाँचका चरणहरू

म्यामोग्राफी

स्तनको डिजिटल X-ray जाँच। ४०+ महिलाका लागि वार्षिक स्क्रिनिङ। दुखाइरहित, १५ मिनेट।

अल्ट्रासाउन्ड

३५ वर्षभन्दा कम उमेरमा। गाँठो ठोस वा तरल भरिएको हो भनेर जान्न।

बायोप्सी

गाँठोबाट सानो नमूना निकालेर परीक्षण। क्यान्सर छ/छैन पक्का थाहा पाउन।

बायोमार्कर परीक्षण

सही उपचार छान्न — ER/PR, HER2, Ki-67 जाँच।

बायोमार्कर — सही उपचारको आधार

ER/PR
हर्मोन रिसेप्टर
पोजिटिभ भएमा हर्मोन थेरापी (गोली) राम्रोसँग काम गर्छ।
HER2
प्रोटिन
पोजिटिभ भएमा Herceptin (Trastuzumab) टार्गेटेड थेरापी दिइन्छ।
Ki-67
वृद्धि दर
क्यान्सर कति छिटो बढिरहेको छ — केमोथेरापी जरुरी छ कि छैन भनेर।
BRCA
जेनेटिक
आनुवंशिक परीक्षण — परिवारमा जोखिम छ कि भनेर जान्न।
उपचार

स्तन क्यान्सरको उपचार विधिहरू

प्रत्येक बिरामीको क्यान्सरको प्रकार अनुसार उपचार योजना बनाइन्छ

🔪

सर्जरी (अप्रेशन)

✅ Lumpectomy — स्तन संरक्षण सर्जरी

क्यान्सर भएको भाग मात्र निकालिन्छ, बाँकी स्तन जोगिन्छ। रेडियोथेरापीसँग मिलाएर दिइन्छ। Mastectomy जत्तिकै प्रभावकारी।

Mastectomy

ठूलो वा धेरै क्यान्सर भएमा पूरै स्तन निकाल्न सकिन्छ। Oncoplastic reconstruction पछि आकार राम्रो बनाउन सकिन्छ।

KCC मा: डा. दीप लामिछाने (सर्जिकल ओन्कोलोजिस्ट, टाटा मेडिकल सेन्टर प्रशिक्षित) — ओन्कोप्लास्टिक सर्जरी सहित।
🎯

रेडियोथेरापी

Lumpectomy पछि अनिवार्य

Lumpectomy पछि बाँकी रहेको क्यान्सर कोष नाश गर्न रेडिएसन दिइन्छ। आधुनिक Hypofractionated scheme मा ३ हप्तामा सकिन्छ।

🫀 DIBH — हृदय सुरक्षा प्रविधि: बायाँ स्तनको क्यान्सरमा DIBH (Deep Inspiration Breath Hold) प्रविधिले सास फेर्दा फोक्सो फुलेको बेला रेडिएसन दिएर हृदयलाई सुरक्षित राख्छ। KCC मा उपलब्ध।
💊

सिस्टेमिक थेरापी — दवाइको उपचार

🎀 हर्मोन थेरापी

ER/PR+ मा Tamoxifen वा Letrozole गोली। ५-१० वर्षसम्म लिनुपर्छ। साइड इफेक्ट कम।

🎯 HER2 टार्गेटेड थेरापी

Trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab — HER2+ मा। केमोसँग मिलाएर दिइन्छ।

💉 केमोथेरापी

AC-T, TC scheme — अप्रेशनभन्दा पहिले (Neoadjuvant) वा पछि (Adjuvant)।

🔬 CDK4/6 इन्हिबिटर

Palbociclib (Ibrance) — उन्नत HR+ मा। हर्मोन थेरापीसँग मिलाएर।

रोकथाम र स्क्रिनिङ

स्तन क्यान्सर समयमै कसरी पत्ता लगाउने?

स्क्रिनिङले Stage I मै पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ — उपचार सजिलो र नतिजा राम्रो

🤳

आफैँ जाँच (BSE)

हरेक महिना मासिक धर्मपछि आफ्नो स्तन छामेर जाँच गर्नुहोस्। परिवर्तन महसुस भएमा डाक्टरलाई देखाउनुहोस्।

🏥

म्यामोग्राफी

४०+ वर्षकी महिलाले वार्षिक म्यामोग्राफी गर्नुहोस्। परिवारमा इतिहास छ भने ३५ वर्षदेखि।

🩺

अल्ट्रासाउन्ड

३५ वर्षभन्दा कम उमेरका महिलाको लागि उपयुक्त। नेपालमा सजिलै उपलब्ध।

🌿

जीवनशैली

नियमित व्यायाम, स्वस्थ वजन र मदिरा सेवन कम गरेमा जोखिम घट्छ।

KCC मा स्क्रिनिङ

म्यामोग्राफी + अल्ट्रासाउन्ड + परामर्श

KCC मा स्तन क्यान्सर स्क्रिनिङ प्याकेज उपलब्ध छ। ४०+ वर्षकी महिलाले एकपटक जाँच गराउनुहोस्। व्हाट्सएप: ९८१८२२६२३७।

किन KCC?

स्तन क्यान्सरको उपचार KCC मा किन गर्ने?

🎀

स्तन संरक्षण सर्जरी

उचित बिरामीमा स्तन जोगाउने सर्जरी — पहिले बिरामीको गुणस्तर जीवन ध्यानमा राखेर।

🫀

DIBH हृदय सुरक्षा

बायाँ स्तन क्यान्सरमा हृदयलाई रेडिएसनबाट जोगाउने DIBH प्रविधि — नेपालमा KCC मा।

🧬

ER/PR/HER2 परीक्षण

सही उपचार छान्न बायोमार्कर टेस्टिङ — नेपालमै।

👥

ट्युमर बोर्ड

हरेक केस बहु-विशेषज्ञ टिमले मिलेर छलफल गरी उत्तम उपचार योजना।

हाम्रा स्तन क्यान्सर विशेषज्ञहरू

दी.ला.

डा. दीप लामिछाने

सर्जिकल ओन्कोलोजिस्ट

Lumpectomy, Mastectomy, Oncoplastic Surgery — AIIMS / टाटा प्रशिक्षित

सि.सा.

डा. सिमित सापकोटा

क्लिनिकल ओन्कोलोजिस्ट

HER2 टार्गेटेड थेरापी, केमोथेरापी, हर्मोन थेरापी

सु.प.

डा. सुभास पण्डित

रेडिएसन ओन्कोलोजिस्ट

DIBH रेडियोथेरापी, IMRT — GEC-ESTRO फेलो, UCL Belgium

प्रश्नोत्तर

स्तन क्यान्सरबारे बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

स्तन क्यान्सरको उपचार नेपालमै सम्भव छ?
हो। KCC मा सबै प्रकारको उपचार उपलब्ध छ — सर्जरी, रेडिएसन, केमो, HER2 थेरापी र हर्मोन थेरापी। अधिकांश बिरामीलाई भारत जानु पर्दैन।
अप्रेशनमा स्तन पूरै काट्नु पर्छ?
होइन। KCC मा Lumpectomy (स्तन संरक्षण सर्जरी) उपलब्ध छ। क्यान्सर भएको भाग मात्र निकालिन्छ, बाँकी स्तन जोगिन्छ। रेडियोथेरापीसँग मिलाएमा यो Mastectomy जत्तिकै प्रभावकारी छ।
HER2 पोजिटिभ — के यो धेरै खतरनाक हो?
HER2 पोजिटिभ छिटो बढ्ने प्रकारको क्यान्सर हो, तर Trastuzumab (Herceptin) थेरापीले धेरै राम्रोसँग काम गर्छ। समयमै उपचार सुरु गरेमा नतिजा राम्रो हुन्छ। KCC मा यो थेरापी उपलब्ध छ।
केमोथेरापीले बाल झर्छ — के गर्ने?
केही केमोथेरापी (AC scheme) ले बाल झर्छ, तर उपचार सकिएपछि बाल फेरि आउँछ। KCC मा उपचार सुरु गर्नुभन्दा पहिले यसबारे पूरा जानकारी दिइन्छ र मनोसामाजिक सहयोग पनि उपलब्ध छ।
स्तन क्यान्सर स्क्रिनिङ कहिले गर्ने?
४०+ वर्षकी महिलाले वार्षिक म्यामोग्राफी गर्नुहोस्। परिवारमा स्तन क्यान्सरको इतिहास छ भने ३५ वर्षदेखि सुरु गर्नुहोस्। KCC मा स्क्रिनिङका लागि अपोइन्टमेन्ट लिनुहोस्।
उपचारको खर्च कति हुन्छ?
KCC मा भारतभन्दा निकै कम खर्चमा उपचार हुन्छ। नेपाल सरकारको स्वास्थ्य बिमाले समेत सहयोग गर्छ। विस्तृत खर्चको जानकारीका लागि व्हाट्सएप ९८१८२२६२३७ मा सोध्नुहोस्।

🎀 अब के गर्ने?

स्तनमा गाँठो छ? रिपोर्ट छ? व्हाट्सएपमा पठाउनुहोस् — हाम्रा विशेषज्ञहरूले छिटो जवाफ दिनेछन्। ढिला नगर्नुहोस्।

💬 व्हाट्सएपमा रिपोर्ट पठाउनुहोस् 📞 ०१-५०९१६२९

📍 ताथली, भक्तपुर · रिङ रोड पिकअप उपलब्ध

📞 फोन 💬 WhatsApp अपोइन्टमेन्ट